胃溃疡症状 - 警惕各症状别让溃疡变胃癌
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胃是人体消化的重要器官,疼痛性质和规律改变疼痛是溃疡病最常见、最主要的症状。胃溃疡是一种相当常见的消化系统疾病,那么,胃溃疡具体有什么症状表现呢?
胃溃疡症状
胃溃疡症状可无明显症状或出现隐匿症状。可表现为规律性(多在餐后半小时出现,持续1~2小时)、周期性(再次进餐后疼痛重复出现)的上腹痛是消化性溃疡最主要的症状,轻者只有上腹不适。重者可扩散至胸部、左上腹、右上腹或背部等。绝大部分人可出现各种消化不良的症状,主要有嗳气、反酸、上腹胀、胸骨后烧灼感、恶心、呕吐等。部分患者可有失眠、多汗等植物神经功能紊乱症状。但也可无任何症状,直接出现出血、穿孔、幽门梗阻、癌变等并发症。具体常见症状表现为:
1、上腹部疼痛
上腹部疼痛是胃溃疡患者中最常见的症状之一。表现为慢性反复发作性疼痛,疼痛多为隐痛,开始往往可以忍受。也可表现为钝痛,烧灼样疼痛,每次持续1-2小时可缓解,少数可以持续3-4小时。多在秋末冬出容易发生,受凉后也可以诱发。
tips:胃溃疡疼痛时如按压、热敷往往可以减轻,疼痛往往具有一定的节律性,一般餐后1-2小时疼痛出现,持续1-2小时候消失,空腹时疼痛可以减轻或者缓解,如果疼痛发生时进食往往可以缓解一定时间。胃溃疡疼痛的部位大多发生在剑突与肚脐连线的左侧。
2、胃部烧心感
约有60%的胃溃疡患有胃部烧心感症状,在饭后1-2小时开始发作,空腹时更为明显,往往在进食后可得到缓解。
3、食欲下降,体重减轻
由于胃溃疡患者进食后不久即可出现疼痛,而不进食则补疼痛或者疼痛轻微,因此很多胃溃疡患者不敢进食或者少进食,病人食欲随之下降,由于进食减少,各种营养,包括糖类和蛋白质出现缺乏,进而出现消瘦甚至消化不良的表现。
4、反酸、嗳气和腹胀
部分胃溃疡病人会伴有反酸现象,同时嗳气和腹胀也比较常见。一般是饥饿时反酸比较明显,而进食后出现嗳气、腹胀比较多。泛酸和流涎是贲门松弛和迷走神经兴奋的表现。恶心、呕吐多反映溃疡具有较高的活动程度,大量呕吐宿食.提示幽门梗阻。
5、恶心呕吐
有些胃溃疡的有恶心,有的甚至有呕吐的症状,此时溃疡多位于幽门附近,因为刺激幽门,影响胃内容物的排空而导致胃潴留,或刺激胃壁出现逆蠕动所致。
6、出血等并发症
有部分患者以呕血或者黑便为主要症状,此时提示溃疡病伴有出血症状,有的溃疡出血穿孔后表现为腹部剧烈疼痛,或者呼吸板状腹(腹壁硬如板状)。
tips:出血、穿孔、幽门梗阻、癌变是胃溃疡表严重的并发症,抢救不及时甚至可危及生命。
7、老年人胃溃疡症状
老年人胃溃疡的症状多不典型,常常表现为上腹部闷胀、食欲不振、恶心等,甚至无症状。有时以出血、穿孔、梗阻等并发症为首发症状,而已乏力、呕吐、黑便、贫血、体重下降等原因就诊。少数可有剧痛,并可放射至腰背部或者剑突部,而酷似胰腺炎或心绞痛。
8、失眠等全身性症状
患者可有失眠等神经官能症的表现和缓脉、多汗等植物神经功能不平衡的症状。疼痛较剧而影响进食者可有消瘦及贫血。
tips:胃溃疡的症状表现多,每个溃疡病患者可能仅有其中的一个或者几个症状,而且每个人的症状也不可能一样,因此需要根据具体情况而分析、确诊。
总结:胃溃疡患者常常感觉到饥饿不适、饱胀嗳气、反酸或消化不良等症状,甚至还有恶心、呕吐、呕血、便血。胃溃疡疼痛多在餐后半小时至2小时出现,持续1—2小时,在下次进餐前疼痛已消失,即所谓“餐后痛”,这是胃溃疡患者自查的最显著依据。
警惕胃溃疡发生癌变的先兆
胃溃疡通过规范治疗,大多数是可以治愈的,但由于引起溃疡的原因很多,如饮食、生活规律、精神心理因素等,容易反复发作。而胃黏膜反复破损、刺激,就可能会恶变。胃溃疡患者,如果出现下列情况,要提高警惕,早去医院检查,防止胃癌。
1、疼痛性质和规律发生改变
胃溃疡的疼痛一般在饭后1~2小时内出现,以后逐渐减轻。如果疼痛失去了上述规律性,变为不定时发作,或成为持续性隐痛,或疼痛性质与以往相比发生了明显的改变,则应警惕为癌变的先兆。
2、用抗溃疡药物无效
虽说胃溃疡易反复发作,但平时服用抗溃疡药物后,症状一般能够缓解。如果按常规服用抗溃疡药物治疗一段时间后,效果变得不明显,甚至无效,就应该怀疑是癌变的先兆。
3、进行性消瘦
患者在短期内出现食欲不振、恶心、呕吐、发热及进行性的消瘦,则癌变的可能性极大。
4、出现呕血和黑便
病人近期内经常发生呕血或出现柏油样大便,大便潜血试验结果持续呈阳性,并且发生严重贫血,这些现象均表明,胃溃疡可能正在恶变为癌症。
5、腹部出现包块
胃溃疡患者一般不会形成腹部包块,但是如果发生癌变,溃疡就会变大、变硬,晚期患者可以在左上腹部触摸到包块。包块质地较硬,呈结节状,不光滑,压之疼痛。
胃溃疡要怎样治疗
1、饮食起居调理
胃溃疡患者的饮食及生活起居的调节是治疗胃溃疡的重要方面。包括停止吸烟、饮酒、嚼槟榔等辛辣刺激性食物;餐饮有规律、有节制,不暴饮暴食;起居有节,不熬夜注意休息,积极锻炼身体,放松心情,增强体质。
2、西药治疗
目前针对针对胃溃疡的发病机制及药物作用特点,临床可以用于治疗胃溃疡的药物主要分为抗酸剂、壁细胞的各种受体阻断剂、胃黏膜保护剂以及抗幽门杆菌药物4大类。在进行治疗的时候需要在专业医生的指导下进行对症治疗,科学、合理、全程用药。
3、手术治疗
胃溃疡的手术治疗一般适用于病程时间长、病情严重、年龄较大的患者、有大出血或穿孔倾向、瘢痕收缩梗阻或者是有癌变倾向的人群。手术一般采用部分或者大部分胃切除的方法,但是手术治疗比较创伤较大,存在一定的手术风险,不可盲目选择。
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