心绞痛为什么夜间发作 - 4大因素致心绞痛晚上发作频繁
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临床调查显示,有相当多的心绞痛患者是在夜间发病的。而且,由于之前没有准备,再加上夜深人静、身边无人照应,夜间发作心绞痛往往会带来难以挽回的恶果。那么,心绞痛为什么夜间发作?还有,如何预防心绞痛晚上发作呢?
心绞痛为什么夜间发作
因为夜间睡眠处于安静状态,支配心跳变慢的迷走神经兴奋,心率变慢,血流迟缓,冠状动脉供血减少,加上睡眠中个别因素导致的精神紧张,心肌耗氧量增大,血液粘稠,以及静脉回流增多导致心脏负担加大,心绞痛的发作也就在所难免了。具体诱发因素表现为:
1、一般家庭晚餐较丰盛,冠心病人饱餐后腹内容物增加,胃肠膨胀,膈上抬,会使呼吸困难;为消化过多的食物,需要更多的血液供应消化系统,既加重了心脏负担又使冠状动脉供血更少,因而易引起心绞痛及心肌梗塞。
2、晚上因看电视或其他原因引起情绪过分激动,交感神经兴奋,血液中的儿茶酚胺物质增加,引起血压升高,冠状动脉痉挛,致使心肌缺血,诱发心绞痛或心肌梗塞。
3、冬夜寒冷,也可增加心绞痛、心肌梗塞的发病机会。寒冷能使交感神经兴奋,冠状动脉痉挛,可使冠心病症状加重,诱发冠心病发作。
4、人在晚上入睡后,血压本来就比白天约降低20%。部分病人还在睡前服降压药,血压进一步下降,以致血流缓慢,心脏供血不足,易诱发心肌梗塞,出现心绞痛症状。
如何预防夜间发生心绞痛
1、睡前避免看刺激性的小说或者电视节目,减少做噩梦的几率。
2、晚餐不要吃得太饱,特别是不要吃完就睡。否则,血液集中在消化道,冠状动脉的供血就会相应减少,导致心绞痛发作。
3、睡前最好喝一杯牛奶,可以有效稀释血液粘稠度,且有助于睡眠。
4、睡前半小时做轻松的体育锻炼,如散步、做操等。
5、睡眠时头略高于脚,使得静脉血回流减少,减轻心脏的负担。
6、睡前莫忘服用肠溶阿司匹林片。
7、夜间窗户不要完全关死,适量留一点小缝隙,方便氧气的进入,使得心脏供氧充分。
8、如果长时间不能入睡,不可焦虑,要适当换一下姿势,或者下床活动再入睡。如果睡眠焦虑严重,容易诱发心绞痛。
夜间睡觉突发心绞痛怎么办
心绞痛这种疾病而没有特定的发病时间,并且发病情况也都比较危急,一旦患者发病不能及时治疗的话,就会在患者的生命造成威胁。下面一些应急措施家属和患者自身都一定要了解:
1、患者的家人或者是朋友一定要及时拨打急救电话,不要让患者步行去医院。因为步行回加大患者的耗氧量,让心绞痛更严重,还可能会因为在路上耽搁的时间而失去了最佳的救治机会。
2、原地休息。心绞痛发作时立即原地休息,千万不要走动,还要尽量少说话,深呼吸。如果在家中发生心绞痛,要原地坐在椅子上或平躺在床上。
3、赶紧服用之前医生开的一些药。比如舌下含服硝酸甘油。如果身边带着药,那么心绞痛患者可将一片硝酸甘油放在舌头下面含服,也可以舌下含服速效救心丸或复方丹参滴丸,该方法能够有效改善心绞痛症状。要注意,硝酸甘油每次只能含1片,如果疼痛不能缓解,可每5分钟重复含 1片,连续使用不能超过3片。
4、如果身边没有带药也不要过于着急,放松、休息,疼痛也会缓解。保持镇静的心态非常重要。家人或周围人发现患者后不要慌乱。尽量不要搬动患者,更不要背、扶患者去医院。不要过多地问患者“怎么了”“怎么样了”等问题,尽量少让患者说话,保证患者安静休息。
同时,在室内、车内要适当开窗通风,冬季时要注意给患者保暖。可以摸患者的脉搏,了解患者脉搏是否规律,并记录时间和脉率,以便准确地向医生介绍病情。
5、休息期间缓慢做深呼吸。休息时要半张开嘴,缓慢做深呼吸。这样可快速增加体内氧气含量,加快疼痛缓解速度。不要因为疼痛就憋着不敢喘气,也不要急促呼吸,这样不利于增加血中氧气含量。
小贴士
心绞痛一般有三大高发时刻,即睡觉、运动、吃饭。心绞痛通常发生在活动过程中,这一点往往被人们忽视。因此,需要特别关注在快步行走、上楼、爬坡、紧张、寒冷时或餐后有无疼痛出现,是否需要停止活动。当然,很多患者把上楼或爬坡时因体力不支而出现的心慌、气短、胸闷混谈为心绞痛——这两者必须区分开。
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